歯の保存治療

歯を残すための4つのポイント

Point.01むし歯を綺麗に取り除く

むし歯を取り残してしまうとそこから感染が広がってしまいます。かといって大きく削り過ぎると健康な部分までも失われてしまいます。当院ではマイクロスコープを使うことにより、むし歯をしっかり取り除きつつ削り過ぎない、低侵襲の精密治療を行っています。

Point.02歯の神経を守る

むし歯が深いと神経を除去しなければならないケースもあります。しかし、そのような場合でも特殊なセメントで神経を保護し、さらに歯の石灰化を促すことで神経を残せることがあります。当院ではこの「歯髄温存療法」によって神経を極力残す治療をしています。

Point.03大きなむし歯にはしっかり補強を

神経が炎症を起こしていたり病気になってしまったりしている場合は、根管治療によって神経だけを除去し、歯自体は抜歯せずに残すことが可能です。当院ではCT画像での確認やラバーダムなどを用いて感染のリスクのない、精密で安全な根管治療を行っています。

Point.04メインテナンスでしっかり予防

歯を残す＆神経を残すには、何よりもむし歯や歯周病にならないことが大切です。定期的にメインテナンスを受け、適切なセルフケアを行うことが、ある意味最大の保存治療です。当院では一人ひとりのリスクに応じ、フッ素塗布や最適な予防のアドバイスをしています。

Pick Up

重要な役割を果たす「歯髄」

歯の中にある歯髄には神経や血管が通っており、歯に必要な栄養分を供給する役割があります。また、異常が生じた際に痛みや違和感を感知するセンサーのような働きを果たしているのも特徴です。もしも歯髄を失ってしまうと、歯が脆くなったり、防御機能が低下したりするリスクが高まります。そのため、歯の健康を維持するには、できる限り歯髄を保存することが重要です。

歯を保存するメリット

歯髄保存療法は、神経を保存し、歯の健康を維持することを目的とした治療法です。根管治療とは異なるのが、感染した組織をすべて取り除く処置ではないことです。神経を残す処置なので、適切なメインテナンスを続ければ、健康な口腔環境を長期的に維持できます。また歯を削る量を最小限に抑えることで、患者さんの負担が少なくて済むのもメリットです。

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  ご自分の歯を長く残せる

  歯髄保存療法は抜歯を回避するといった点では根管治療と同じ考えです。しかし、根管治療と異なり、神経（歯髄）を残せるので、より歯の寿命を延ばすことができます。

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  歯を強くできる

  歯髄保存療法は、むし歯に侵された部分のみを慎重に削り取ります。そのため健康な歯質を最大限に保存し、歯の構造的な強度を維持することが可能です。また根管治療とは異なり、強力な薬剤を使用する必要がないことから、歯への負担を最小限に抑えられます。さらに、歯髄を残すことで歯の再石灰化が促進されるので、歯質を強化することができます。

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  歯の感覚を残せる

  歯髄保存療法では、神経を残すことで歯の感覚を維持できます。つまり食事の際の快適さを保ち、食べる楽しみを損なわずに済みます。また、温度や咬合力を適切に感知できるため、無意識のうちに歯に過度な力がかかるのを防ぐことも可能です。歯や歯周組織の損傷リスクを軽減し、食事を楽しむ感覚を失わずに済むので、QOL（生活の質）の維持・向上にも結びつきます。

歯を保存するための取り組み

マイクロスコープを使用しむし歯を削るのを最小限に

当院では、歯髄を可能な限り保存するために、最新のマイクロスコープを積極的に活用しています。肉眼では把握するのが難しい小さなむし歯に関しても、マイクロスコープがあれば、正確に発見し、最小限かつ丁寧に取り除けるのがメリットです。
また、治療中に神経が露出してしまった場合でも、マイクロスコープを用いて迅速な止血と消毒処置を行うことで、治療を中断せずに歯髄保存療法を完了できる可能性が高くなります。

むし歯・根管治療

歯の神経を守るために

歯の神経（歯髄）を抜いた後には、様々なトラブルが起こりえます。 歯髄には血管や神経などが通っていて、痛みを感じ危険を知らせるだけでなく、栄養補給や抵抗力を維持するといった役割があります。むし歯によって神経が死んでしまった歯は、これらの大切な機能が働かなくなり、次第にもろくなってしまいます。

ご自身の歯と長く付き合っていくためには、歯髄の役割が非常に大切になります。

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神経を残すための処置

当院は、（最初から根管治療しかないケースもありますが、）むし歯が重症であっても、まずは神経を残す努力をする事をお勧めしています。その為、むし歯の程度を確認するレントゲン撮影や、よけいな細菌が入らないようカバーをかけたり、細心の注意を払い治療に努めます。歯の神経を残す努力をしても、神経が死んでしまうと神経を抜く処置をおこないます。まずは、すぐに歯の神経を抜くのではなく、歯の神経を残す努力をする、これが歯を長持ちさせることに繋がっていくのです。

歯髄保存療法の詳細について